淺談醫院能耗分析及節能措施
淺談醫院能耗分析及節能措施
隨著國民經濟的快速發展和醫療衛生事業的快速推進，大型醫院的建設也取得了前所未有的發展。在所有事業單位中，醫院功能最復雜、用能系統最多、用能時間最長、用能強度最高。隨著醫療技術的不斷進步，診療設備的不斷更新，附加服務的不斷增加，醫院的功能還在進一步擴大，醫院的能源消耗呈上升趨勢。所以，深入分析醫院的能源消耗規律和存在的問題，對于提高事業單位節能水平、推進節能技術改造成果具有重要價值。本文從醫院的能源消耗特點出發，在梳理分析部分醫院能源消耗情況的基礎上，研究并提出醫院的節能潛力和關鍵節能措施。
一、醫院用能特點 （1）用能種類多、用量大
醫院能源的種類很多，一般有冷、熱、電、水、蒸汽、天然氣、煤、油和各種醫用氣體。其中，空調能耗（采暖、通風、空調）和采暖能耗（熱水、蒸汽）占據較大份額，且比重逐年增加。
醫院使用能源時間長，耗能大。除門診辦公區外，大部分空間每周 7 天、每天 24 小時都在使用。此外，在過渡季節，當尚未達到開始供暖所需的室外平均溫度時，醫院不得不采取提前供暖、延遲供暖和設置輔助熱源等方式，以保證醫療環境的舒適度，以滿足醫院的需要。要求。
（2）安全可靠性要求高
醫院具有人員密度高、能耗系統復雜、醫用電氣設備多、基礎設備運行時間長、環境要求特殊等特點。因此，醫院建筑的能源安全和空氣質量要求高于其他公共建筑，需要后勤保障工作。高的。另一方面，優質的室內環境和醫療環境的熱舒適度對患者的休養生息非常有利，不可能通過降低熱舒適度標準來達到節能目的。
(3) 能量負荷不均
醫院業務部門和后勤辦公室工作時間不同，啟動部分負荷或局部供能的現象屢見不鮮，“大馬拉大車”現象屢見不鮮。一些醫院的能源分布比較集中。約30-70%的能量分布在門診和急診科，約25-40%的能量分布在病房和住院部。
二、醫院能源消費現狀分析 （一）能源消費結構
醫院能源消費結構復雜，包括電力、天然氣、熱力、煤炭、汽油和柴油等。參照《綜合能源消耗計算通則》（GB/T2589- 2008)”，20余家醫院2012年能源消耗構成統計如下：
圖1 醫院能源消費結構
可以看出，醫院的能源消耗主要由電力、天然氣和市政供熱構成能耗監測系統項目管理，占能源消耗總量的93%。不同地區的能源消費結構不同。以上海為例，南方城市醫院用電量較大，約占總用電量的65%[2]。
(2) 明細能耗
與其他事業單位相比，醫院用能系統種類更加全面，涵蓋空調冷暖、生活熱水、照明、醫用蒸汽、電力、食堂炊具、醫療設備、辦公設備等。各醫院分項統計見圖2：
圖 2 各項目醫院能耗
分析表明，空調系統、蒸汽系統和生活熱水系統是醫院節能的巨大空間。
(3) 能源效率
圖3為北京、上海、廣州及全國800張床位以上醫院單位面積能耗對比。研究發現，由于氣候原因，北京醫院的實際能耗明顯高于全國平均水平，但由于商業單位業務量能耗和單位GDP能耗相對較低。
圖3 年單位面積能耗（單位：kg/M2?a）
3、醫院能源系統各環節均有改造潛力
從子項能耗分析可以看出，能耗占比大的子系統相應具有更大的節能潛力。各個系統的常見問題可以總結如下：
（1）冷熱源系統常見問題（2）輸配電系統常見問題（3）電氣、照明、辦公設備常見問題（4）終端系統常見問題（5）圍護結構常見問題四. 醫院能耗監測與數據管理具有優化潛力
與其他公共建筑不同，醫院通常是具有多種功能的建筑，包括住院樓、門急診樓、醫技樓、行政樓、后勤樓、科研樓、職工食堂、職工宿舍等。能源消耗系統不同。因此，醫院能耗監測的系統復雜度和工作量遠遠超過其他單一功能的事業單位。為此，能源消耗監測、數據收集和數據分析管理存在以下優化潛力：
需要對醫院各建筑的能耗情況進行一一調查，分析全院集中供能系統的運行情況。
（一）要逐步完善醫院能源監測的基本條件，包括：
1. 對于建設年限較早的醫院，采用分科室或樓層計量能耗。
2、加大能源計量儀器的投入，特別是增加二級和三級監測儀器。
3、對已安裝地表、水表的醫院，增加抄錄人員和系統監控。
4.逐步提高監測信息自動采集水平，強化數據自動采集和統計分析功能。
5、定期對全院管網及管線進行熱成像檢測，及時發現耗能點并予以阻斷。
（2）醫院管理節能潛力大
1、根據不同功能房間的使用時間對空調系統進行分區和分時管理。
2、及時打開冷凍水的冷水機旁通系統。
3、準確設定輔助房間（倉庫、衛生間等）的溫度標準，避免能源浪費。
4.系統提高醫務人員行為節能意識和能力。
5. 節省汽車管理，對單位總線進行有效的系統管理。
6、合理更換長期使用的鍋爐、燃燒器，使其達到環保局排放標準。
五、醫院節能措施建議 （一）因地制宜實施節能技術改造
因為醫院能源主要集中在空調系統、生活熱水系統、照明系統等。在這些耗能系統中，不合理的用例很多，也是節能潛力巨大的環節，也是節能改造的重點。表 1 總結了目前可用的節能技術及其相應的投資回收期。
表1 醫院節能改造技術概況
裝備系統
節能改造技術
投資回收期
照明系統
光伏發電項目
3-5
更換節能燈
1-2
空調系統
更換高效冷水機
5-8
泵變頻
2-4
鍋爐到市政供熱
2-4
煙氣余熱回收
2-5
蒸汽冷凝水回收
1-4
建筑圍護結構重建
1-2
加熱終端控制
1-2
更換高效空調產品
0.5-1
節水
恒流起泡器（節水器）
刷淋浴
自動感應水龍頭
中水改造
變壓器和配電系統
更換節能變壓器
1-3
機電系統
電梯節能
2-4
加熱系統
熱源節能改造
3-5
熱網節能改造
3-5
（二）嚴格執行醫院能源管理相關標準體系
近年來，隨著國家和社會對醫院建筑能源利用特殊性的認識，一些專門針對醫院建筑的標準相繼頒布實施，詳見表2。各醫院應從有效控制醫院安全風險、服務質量風險和高能耗風險三大風險入手，對空調通風、配電（含照明）、鍋爐、醫用燃氣、給排水（含醫用污水）和電梯運營管理六類醫院基礎設施。
表2 醫院能源管理相關標準
標準
狀態
GB 51039-2014《綜合醫院建筑設計規范》
自 2015 年 8 月 1 日起生效
WS 434-2013《醫院電力系統運行管理》
2014 年 2 月 1 日生效
WS 435-2013《醫院醫用氣體系統運行管理》
2014 年 2 月 1 日生效
WS《醫院二次供水運行管理》
2014 年 2 月 1 日生效
WS 437-2013《醫院供熱系統運行管理》
2014 年 2 月 1 日生效
GB/T 51153-2015《綠色醫院建筑評價標準》
2016 年 8 月 1 日生效
DB11/T 1338-2016《醫院合理用能指南》
2016 年 8 月 1 日生效
《市級醫院后勤管理規范》
2014 年 11 月 1 日生效
《京屬醫院基本手術設備管理規范》
2016 年 10 月 1 日生效
（三）加強能源使用基礎數據監測
醫院能源管理的前提是建立能源消耗分項計量體系，使醫院的整體能源消耗情況一目了然。制定相應的能源利用制度和計劃。醫院應建立以能耗分項計量為基礎的醫院能源監測體系，對節能目標完成滯后或重點工程未按要求完成的，實施預警。情況松時緊，前后緊，或不能完成。
（4）研究制定低成本管理節能解決方案
對于非新建的醫院建筑，冷熱源和圍護結構升級難度較大。一是缺乏原有系統運行的基礎數據。其次，大規模的系統改造必然會影響醫院的運營和成本。投資越大，投資回收期越長。因此，為非新建醫院制定有效的能源管理制度，規范日常用能行為，是更為切實可行的措施。
除了后勤、基建等管理部門的人員外，醫務人員的節能行為在醫院日常運營管理中也非常重要。例如，醫院建筑具有高大空間大的特點，門窗要合理開啟。夏季可充分利用自然風進行夜間通風，減少白天的空調能耗。因此，在夏季或過渡季節，醫務人員可以提前關燈鎖門。打開辦公室的窗戶；夏季太陽輻射強時，及時拉上窗簾或打開百葉窗等室內遮光物，降低空調負荷；冬天用暖氣片取暖時，盡量避免在散熱器周圍堆積雜物或覆蓋上表面的物品。向醫務人員宣傳各項節能措施，建立節能獎懲考核機制，定期通報科室、科室、控制區單位節能措施落實情況，落實節能政策。
(5) 總線節省管理
北京市各醫院要嚴格執行市醫院管理局最新發布的公務用車使用管理制度。嚴禁私用公共車輛，集中活動時盡量共用公務車輛。加強車輛調配的合理性和科學性。多位領導去一個地方或地方開會或工作時，能使用同一輛車的人盡量共用同一輛車；集體公務活動建議集中使用公交車，非緊急公務外出盡量乘坐公交車。辦公區附近的公務活動，建議步行或騎自行車；嚴格執行車輛燃油管理辦法，建立公務用車油耗臺賬制度，定期統計單車行駛里程和油耗，實行自行車能耗核算制度，倡導低能耗駕駛，將單車油耗控制在核定標準內; 加強公交車燃油管理，努力實施“一車一卡”定點定車加油制度，降低油耗。實行車輛定點加油、定點保養、定點保險。將單車油耗控制在批準的標準內；加強公交車燃油管理，努力實施“一車一卡”定點定車加油制度，降低油耗。實行車輛定點加油、定點保養、定點保險。將單車油耗控制在批準的標準內；加強公交車燃油管理，努力實施“一車一卡”定點定車加油制度，降低油耗。實行車輛定點加油、定點保養、定點保險。
(6) 節能績效管理
結合醫院績效管理部門獎懲制度，因地制宜制定了符合醫院情況的部門節能績效考核，在合理督促節能減排方面起到了很好的效果。醫院科室要認真重視節能減排工作。在醫療行業，除了門急診，大型設備的能耗占比也很大。如果能把設備和能耗分解成部門，就可以解決績效考核部門分配的原則。通過增加電能表來測量本科室的大型設備和能耗。輔助部門的能耗數據采樣也可以更準確地計算部門的能耗。每月排名基于能源消耗。通過計算績效考核部門工作量、能耗系數和實際能耗，計算出全院節能降耗排名。排名靠前的會得到獎勵，排名靠后的會受到懲罰。每季有總結，對全年節能降耗表現突出的部門給予年度獎勵。能耗系數和實際能耗，計算全院節能降耗排名。排名靠前的會得到獎勵，排名靠后的會受到懲罰。每季有總結，對全年節能降耗表現突出的部門給予年度獎勵。能耗系數和實際能耗，計算全院節能降耗排名。排名靠前的會得到獎勵，排名靠后的會受到懲罰。每季有總結，對全年節能降耗表現突出的部門給予年度獎勵。
